培建

1、培養和重建新的聽力系統。

2、培養聆聽興趣

3、培養聆聽習慣

4、建立聽覺回路

5、建立聽覺優勢

聽能發展關鍵期(一般情況)

開機0~~9個月

開機0~~12個月

聽覺發展的四個階段

1、察覺聲音階段

2、分辨聲音階段

3、確認聲音階段

4、理解聲音階段

聽覺康復訓練

一、察覺聲音

1、自然環境聲

敲打聲　 沖水聲　 電話鈴聲　 狗叫聲等

低頻：鼓聲　 打雷聲　 牛叫聲（哞~）

中頻：青蛙（呱呱呱）

高頻：小雞（嘰嘰嘰）老鼠（吱吱吱）

2、語音

3、林氏六音 m　 u　 a　　i　 sh　 s

4、250~~~~1000~~~2000~~~~6000Hz

5、低頻　　　　中頻　　　　　 高頻

聽放練習 （聽音放物）

1.林氏六音：m　　u　　a　　i　　sh　　s

2.音節：a　 aa　 aaa　 aaaa

聽放練習技巧

1、座位：平行側后位，坐在植入耳蝸一側

剛開機（15~20cm）

半年以上（1m~~2m）

2、聲音稍長一點（a~~~）

3、正常聲音大�。ǖ�一定要練習大和小的聲音）

4、防止視覺或氣流提示孩子，可用遮口方式。

5、聲音和聲音之間停留時間不固定，防止孩子猜聽。

6、(遮口的)手的放落不要與發聲有聯系。

7、兩歲以下的孩子，需要和家長配合做模仿訓練。

8、選取玩具視孩子年齡而定。

9、對有讀唇習慣的孩子可面對面做有聲和無聲練習。

聽放練習目的

·察覺聲音有無

·培養孩子聆聽習慣

·檢查裝置工作是否正常

·檢查孩子是否聽見各個頻率的聲音

二、聲音分辨

閉合式辨聽—在一定范圍內選擇

1、選擇范圍由小到大

2、剛開機3~4件物品， 逐漸擴大為8件、10件或更多。

半開放式辨聽

（有視覺提示但不直接說出名稱，而是說出物品特點或句子中出現相關詞）

如:飛機　　 摩托車　　 船　　　筆　

1、會發出“啊~~”叫的　 ——————飛機

2、爸爸坐飛機出差了； ——————飛機

3、我要天上飛的；　　 ——————飛機

4、把可以寫字的給我； ——————筆　毛巾　牙刷　勺子

5、用……擦臉；　用……刷牙；寶寶吃飯；

6、我要軟軟的�！⊥尥匏⒀�；　　吃飯用的；

7、小花貓洗臉；　刷牙用的；　　用勺子吃飯；

8、把長方形的給我；　拿……喝湯；

9、開放式辨聽——無視覺線索范圍（指令）

◎有提示

1、你早餐吃的什么？喝的什么？

2、娃娃穿的衣服是什么顏色的？

◎間接提示

1、動物園里都有哪些動物？。

2、你去書店都看到什么書？

3、夏天的水果都有哪些？

4、夏天怎么了？

5、夏天天氣很熱，女孩穿裙子，男孩穿短褲。小朋友們吃雪糕，還吃西瓜。

◎無提示的

1、爸爸做什么工作的？你班一共有多少同學？

2、今天是周末，媽媽和姐姐去哪里？。

3、先去小便，再洗臉，然后刷牙

聽能訓練步驟

閉合式辨聽

1、第一階段　擬聲詞（狀聲詞、象聲詞）——聽能培養初級

2、第二階段　擬聲詞＋詞　　詞（去掉擬聲詞）

3、第三階段   詞匯（聲音不同）

4、第四階段　詞匯（聲音相近——同聲不同韻，同韻不同聲，聲調識別。）

1、擬聲詞（狀聲詞、象聲詞）

〖聲音有明顯特點，易于辨聽〗

〖發音技巧：送氣、翹舌、卷舌、雙唇震動（buong buong）音等等〗

2、注意：聲音的節奏、長短、高低的變化；

3、擬聲詞（見相關詞匯『一』）

1、交通工具：

飛機 — a~~~（或ri~~~~）　　

摩托車 — buong~ buong~ ；tu tu tu　

輪船 — P P P

2、動物： （青蛙）呱呱呱 （ 魚）游～游～游～··

3、水果：（香蕉）彎彎的　　 西瓜 切切切

4、風吹樹葉：沙沙、沙沙；　 拍手：啪啪、啪啪；

5、手表（或時鐘）：嘀噠、嘀噠、嘀噠；

實例練習：（難度逐漸加大）

閉合辨聽（開機~~六個月，年齡較小的孩子）

教具：玩具、實物或卡片

1、第一組　　 狗　　　 貓　　　大公雞　

汪汪汪　 妙～～　 喔~~~唔～；

2、第二組：　 貓　　　　小雞　　　　飛機

妙~~~~；　嘰嘰嘰；　　　啊~~~~；

3、第三組：　　兔子　　 小鳥　　　　 狗　　

跳跳跳　 飛飛飛　　 汪汪汪

4、第四組：　 羊　　　　�！　　　±匣�

咩~~~~　 哞~~~~　 嗷~~~~

5、青蛙　　　 鴨子　　　 馬

呱呱呱　　　嘎嘎嘎　　 噠噠噠

注意：辨聽時盡可能使用短句。

如：~~~呢？

汪汪汪呢？

1、我要~~~；　�。ň湮玻�

2、我要呱呱呱；

3、把~~~給我； （句中）

4、把跳跳跳給我；

5、~~~在哪兒？　（句首）

6、飛飛飛在哪兒？

詞語內容（音節）

1、第一組：　文具盒　　　鉛筆　　　鍋　

2、第二組：音節相同，但聲音明顯不同

1． 香蕉　　　　 橘子　　　　 蘋果

2． 眼鏡　　　　 帽子　　　　 電話　　

3、第三組：音節相同，聲音相似

菠蘿 （bo luo） 蘑菇 （mo gu） 蘿卜 （luo bo ）

1、同聲不同韻

白（bai）蘿卜　拔（ba）蘿卜　本（ben）子　 杯（bei）子

盤（pan）子　　 盆（pen）子　 皮（pi）子

2、同韻不同聲

打 / 塔 / 馬 / 卡　

肚 / 樹 / 鹿 / 兔

3、聲調識別

喝水 / 河水　　　　　看書 / 看樹

到了/ 倒了　　　　　 反了/ 翻了

杯子/ 被子

4、短句：***喝水；　　　 ***拿杯子喝水；

***看書；　　　　 ***看樹；　

***到了；　　　　 ***倒了；

5、辨識音素特性

6、聽辨超語段特征（音調、音高、音長、音強、輕聲等）

a ——————

a ——

a、a、a ；

a —　a\\ ；　 a —　a/ ；a\\/　 \\

7、辨識及發元音練習

元音（單韻母）

a　　 o　　　e　　　i　　　u　　 v

交替練習：

a——u、　　a------ i　　 i------u　

a——i/　　  u——i/　　 a/-----u\\　i\\/----u/等

a ———、u、u、u、u；

u ———、a、a、a、a等；

辨識音素及發音練習

1、發音方法：b（塞音）　　 m（鼻音）

2、發音練習：u——a　　 a——u　 i——u　 o——i

送氣/不送氣：p　 b（塞音）

3、發音練習：b　　　m　　　 h　　　p

4、發音位置：b（前位音）g（后位音）

5、發音練習： ba　　mu　　 pi　　 hu

6、發音位置：b（前位音）d（中位音）

7、發音練習：d　　t　 n　 f

8、發音位置：d（中位音）g（后位音）

9、發音練習：de　 nu　　 ti　　 fa

g　　　k　　gei　　ku

ou　　ao　　ei　　ai

an　　en　　ang　　eng

bei　 mai　 fang　 deng

Zh　　ch　 sh　 r

發音位置： h（后位音）

發音位置： g、k（后位音）

發音練習：ia　 iuo　　ie　 iao　 iou

發音位置： z　　c　　s （舌尖音）

發音練習：miao　　 gang　　dui

in　ian　 ua　 uo　ui　uai　uang

發音練習：un　uan　uang　ve　van　ven　iong

發音練習：miao　qiang　　gua　dui

發音練習：j　　q　　x

發音練習：cu　　che　 shu　 re

聲母結合韻母及四聲的練習

聽辨音素和發音練習（說話）

聽辨相關詞匯，結合詞匯練習短句的辨聽和仿說。

5、關鍵詞的數量、位置

請你把蘋果給我。（一）

給我綠色的蘋果。 （二）

把紅色的小的蘋果拿給我。（三）

請你把綠色的蘋果和小香蕉拿給我。（四）

請你穿兩個綠色的三角形和三個方形。（五）

請你穿兩條紫色的魚和五個黃色的心形。（六）

請你把出個位數是5，十位數是3，百位數是9的數找出來？（935）

聽覺記憶：指孩子所能聽懂的句子長度。

閉合式和開放式

一項聽覺記憶：

我要蘋果；

把蘋果給我；

蘋果在哪兒？

拍拍手；（開）

臟臟的；

把蘋果（已知）放在上面；

把蘋果（已知）給誰？

兩項聽覺記憶

我想吃西瓜和葡萄。

先拍拍手再點點頭。（開）

媽媽洗衣服。

給我拿三把剪刀。

把筆（已知）放在電視旁邊。

把紅色的花給老師。

指一指左耳朵。（開）

三項聽覺記憶

請把飛機、長頸鹿和公共汽車找出來。

先點點頭，再拍拍手，最后摸摸頭發。(開）

電腦的上面放著光盤。（開）

我想買兩雙白色的襪子。（開）

四項聽覺記憶：

妹妹唱歌，弟弟跳舞。

把筆、故事書、文具盒和鑰匙給媽媽。

我早餐吃的面包牛奶、火腿和香蕉。（開）

我要兩盒冰淇淋和一塊雞腿。

五項（以上）聽覺記憶

我要兩條黃花魚、一個漢堡和三杯果汁。

媽媽下班后到書店買了兩本書和一張CD 。

小紅帽在森林里遇到了小白兔、烏鴉、狐貍、獵人和大灰狼

在動物園里看到大象、獅子、長頸鹿和兩只猴子。

聽覺描述（一般開機三個月~半年以上）

聽覺描述：以描述性語句來敘述所要表達的物品、事物的特點，而不直接說出名稱。

目的：訓練孩子注意聽較長的訊息，能聽懂他人所描述的人、事、物的特性，并依據所聽到的句子作出正確的選擇。

1.閉合式

技巧：2~4句或更多。

描述的句子逐漸明了，否則將失去意義。

注意：家長想描述哪一種物品時，往往眼睛是看著那件東西，你的眼神已被孩子利用。當他準確選對或說出時，你是否懷疑過孩子是真的聽得到。

第一階段：重復擬聲詞

飛機　　　 兔子　　 �！　� 冰淇淋

它會在天上飛，它會發出a~~，它是誰呀？

小狗　　　汽車　　 老虎　　　香蕉

是四條腿動物，愛吃骨頭，會汪汪汪叫的，它是誰呀？

練習：

魚　　　　鴨子　　　桌子　　 碗

青蛙　　�！　　　　∝垺　　　� 筆　

第二階段　不重復擬聲詞，加入關鍵字詞

狗　　　小白兔　　 魚　　　 山羊

它會跳，耳朵長長的，他喜歡吃蘿卜和白菜，它是誰？

香蕉　　　 蘋果　　　西瓜　　　 橘子

圓圓的，里面有籽，皮上有花紋的，不是長在樹上的，是什么水果？

是水果，剝皮才能吃的，黃色的，彎彎的，是什么水果？

衣柜　　 床　　 臺燈　 桌子

它放在臥室，長方形的，我們可以在上面睡覺的是什么？

花　　　　 蝴蝶

身上有幾種顏色，很漂亮，是昆蟲。

小鳥　　　　　　　　　　　小白兔　　　　

第四階段——同類

大公雞　　　大白鵝　　　鴨子　　 小鳥

它是動物，它有翅膀，它會游泳，它的腳有蹼，他的脖子長，它是誰？

第三階段——相似特征

老虎　　　斑馬　　 鴨子　　 小鳥

它是動物，它的身上有條紋，它喜歡吃肉，也吃小動物，它很兇，它是誰？

眼睛　　 眉毛　　　嘴巴　　耳朵

它在頭上，在鼻子下面，可以吃東西，可以說話的，是什么呀？

一項體育運動，有兩個人打，也有四個人打，中間有一個球網，球用羽毛做的，

是什么體育運動？

羽毛球　　　　 高爾夫球　　　　　　游泳　　　　　　乒乓球

第四階段——以問問題的方式

問句練習：（看孩子年齡，一般開機三~六個月后練習初級和中級問句。）

1) 初級：

這是什么？　 —在哪里？　　他在做什么？　　　可以做什么？

------怎么了？　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

2) 中級：

——是誰？　　 誰 ----?　　 有幾個？有多少？　　　什么顏色？

什么不見了？　　　　怎么辦？

哪一個不一樣

1、一模一樣    小桶　　小桶　　 小桶　　　椅子

3、公雞　　　 綿羊　　　　 馬　　　　 狗

4、鉛筆　　 文具盒　　　　尺子　　　　紅旗

找相同/不同

牛　　 牛

醫院　 廁所

金魚　 青蛙

吃　　　 聞

康復訓練步驟

聽能培養

1、聽放練習—六音、環境音、音素音節練習

2、聽覺記憶—擬聲、詞匯、句子、故事

(由閉合到開放，一～～～六項記憶）

3、聽覺描述—兩句～四句，內容要逐漸清晰。（由閉合到開放）

4、聽辨聲母及韻母，辨聽聲母結合韻母的詞匯和句子，盡可能口語話。（由聲音不同的聲音相似、聲調相同，押韻字等）

5、辨聽兒歌；

6、聽錄音帶；(指令、短句、兒歌、故事）

7、聽簡單故事；

8、電話訓練；（一～～二～三項記憶）

9、在吵雜的環境中傾聽；

10、在團體對話中傾聽；

語言（相關詞匯）

名詞

動詞

形容詞

數量詞

介詞

代詞

連接詞

問句

兒歌、童謠、成語、歇后語、繞口令

說話

小小孩一般剛開機不會特別要求孩子做說話練習。

開始練習a~.u~.i~等較容易發的元音及輪換結合練習。

練習聲母，按拼音難易順序進行。

聲母結合單韻母進行說話練習。

聲母結合復韻母進行說話練習。

聲母結合韻母和聲調的練習。

認知

分類　　 數量（點數、數、量 加減等）

顏色　　 形狀　　配對

哪一個不一樣？哪個不屬于？

比較不同　　　相反詞　　同義詞　 雙關語

序列　　類推　　 推理　

節假日　　時間（整點、半點、分）

解決問題

說出完整故事（閉合和開放）、謎語、笑話

溝通

輪流技巧；

眼神注視、等待；

練習禮貌問候語；

加強孩子主動與他人互動技巧；

建立孩子的自信心，讓孩子主動與他人互動，交流；

主動使用問句；

訓練孩子在對話時，提出要求重復或要求他人作說明的技巧；

訓練孩子與他人對話時能轉換話題，有主動權；

訓練孩子和他人溝通時，能具備延伸話題的能力；

訓練孩子在團體活動時能服從多數人意愿，同時表達自己的想法；

培養各種溝通技巧，培養小孩幽默感，并加強其電話溝通能力